很多已婚婦女曾有過(guò)流產(chǎn)史。根據(jù)統(tǒng)計(jì),約有3%的婦女由于連續(xù)3胎發(fā)生流產(chǎn)(習(xí)慣性流產(chǎn))而需要醫(yī)生的診治。對(duì)有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦,有相當(dāng)一部分疾病的發(fā)生、進(jìn)展、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、預(yù)防和治療都與心理因素密切相關(guān),即心理因素不僅是引起軀體疾病的誘因,而且會(huì)影響疾病的全過(guò)程。
由于曾多次發(fā)生流產(chǎn),隨著妊娠的繼續(xù),孕婦總是過(guò)度關(guān)注著自身的微小變化,生怕稍有疏忽會(huì)導(dǎo)致悲劇再次發(fā)生。
孕婦精神壓力大,常常會(huì)反復(fù)回憶與思索是否有影響胎兒正 常發(fā)育的內(nèi)在因素存在,是否有受到過(guò)外界不良因素的影響,對(duì)能否生育一個(gè)理想的孩子,感到憂慮重重和煩躁不安。常表現(xiàn)為失眠,食欲缺乏,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的談話敏感等。擔(dān)心胎兒能否順利生長(zhǎng)發(fā)育,能否存活,孩子出生后是否健康,是否會(huì)出現(xiàn)生理異常與缺陷(如畸形兒等)。盼望著順利妊娠直至分娩,能生育一個(gè)健康的孩子。通過(guò)以上幾點(diǎn),對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行整體歸納,綜合分析,可找出心理問(wèn)題的癥結(jié)。
醫(yī)護(hù)人員和家屬應(yīng)多關(guān)心,多安慰孕婦,消除其精神上的緊張和思想上的顧慮,使其情緒樂(lè)觀,起居有序,營(yíng)養(yǎng)合理。要?jiǎng)?chuàng)造良好的住院環(huán)境和生活規(guī)律,保證孕婦生活有規(guī)律,睡眠充足,必要的治療盡量安排在不影響休息時(shí)進(jìn)行,技術(shù)操作要輕巧柔和。保持病房的安靜,物品放置整齊,用物干凈整潔,光線充足但要柔和,使孕婦完全置于親切、安全、舒適的環(huán)境之中。通過(guò)環(huán)境來(lái)潛移默化地對(duì)孕婦產(chǎn)生積極有效的影響。
孕婦因有過(guò)流產(chǎn)史,對(duì)妊娠存在錯(cuò)誤認(rèn)知。其非適應(yīng)性或非功能性的心理與行為,常常是由不正確的或扭曲的認(rèn)識(shí)而產(chǎn)生的,如果更改或修正這些不正確或扭曲的認(rèn)識(shí),則可改善其心理和行為。護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,在做必要的檢查后,主動(dòng)給予細(xì)心、耐心的照護(hù)與安慰。首先要讓其情緒樂(lè)觀,消除緊張、不安、憂郁的情緒,以造成良好的心理因素,提高其心理適應(yīng)能力。
總之,精神上的支持與心理治療是重要的治療措施之一,成功的心理護(hù)理,是科學(xué)和藝術(shù)的高度結(jié)合。要想做好心理護(hù)理,首先要從尊重、理解四個(gè)字做起,要尊重醫(yī)生,尊重患者,更要尊重自己。要理解患者的心理,更要理解自己的事業(yè),這樣,才能真正地做好心理護(hù)理。